Родильные дома

Определение "Родильные дома" в словаре Брокгауза и Ефрона

Родильные дома
родильные приюты, родовспомогательные заведения — благотворительные учреждения, главное назначение которых — призрение бедных рожениц, а также вне брака рожающих женщин. Учреждение родильных домов привело, поэтому, к значительному сокращению детоубийств и преступного изгнания плода. В некоторых Р. домах имеются отделения для беременных, где проводят последнее время беременности женщины бесприютные или нуждающиеся в особом наблюдении врача, например в видах производства искусственных преждевременных родов и проч. Наконец, некоторые Р. дома преследуют и педагогические цели, подготовляя акушерский персонал. Разрешившиеся женщины проводят в Р. домах и некоторую часть послеродового периода, обыкновенно 6—9 дней. По типу своего устройства, Р. дома относятся к больничным учреждениям; обо всем касающемся устройства в них водоснабжения, отопления, дезинфекционной камеры, палат — см. Больницы. В Западной Европе первые родовспомогательные заведения появились в прошлом столетии (в Страсбурге, в 1728 г.). В России первые Р. заведения были открыты при Екатерине II, в Москве — в 1764 г., в Петербурге — в 1771 г., при воспитательных домах, каждое на 20 кроватей. По статистике Гребенщикова, в 1892 г. имелись в России 10 правительственных Р. домов: 3 в СПб., по одному в Астрахани, Варшаве, Гродно, Могилеве на Днепре, Москве, Ораниенбауме, Тифлисе; 27 городских: 10 — в Петербурге, 7 — в Москве, 6 — в Варшаве, по одному в Астрахани, Кинешме, Нижнем Новгороде, Саратове; 5 земских и несколько частных в различных городах; есть также небольшие родильные отделения при некоторых больницах и акушерские клиники при медицинских факультетах. Конечно, указанными учреждениями далеко не обеспечена акушерская помощь населению даже в Петербурге, не говоря уже об остальной России. В СПб. более 1000 рожениц получают ежегодно отказ в приеме; это отчасти объясняется тем, что некоторые Р. дома, вопреки своему филантропическому назначению, отводят значительную часть своего помещения под отдельные комнаты для состоятельных рожениц, лишая тем приема действительно нуждающихся женщин. В прежнее, так называемое доантисептическое время, Р. дома являлись нередко очагами страшных эпидемий родильной горячки; смертность в них достигала таких пределов, что поднимался даже вопрос о полном их уничтожении (Le Fort, во Франции, в середине нашего столетия). С тех пор как была уяснена причина родильной горячки (см.) и введен антисептический метод ухода за роженицами и родильницами, заболеваемость и смертность резко понизились, и если смертность в Р. домах стоит еще несколько выше, чем в частной практике, то это объясняется преобладанием в P. домах первородящих и обилием тяжелых, запущенных оперативных случаев. Приводим таблицу родов и смертности в спб. родовспомогательном заведении за период времени с 1871 по 1891 г.:

Годы	Число родов	% смертности
1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1990 1991	1998 2036 1907 2339 2136 2313 2626 2832 2675 2821 3120 3315 3322 3636 3721 4020 3928 3939 3980 4077 4039	4,5 3,6 6,1 2,2 2,8 1,4 1,2 1,1 1,4 1,3 1,2 1,3 0,7 0,7 0,5 0,2 0,5 0,3 0,2 0,3 0,2

За 20-летие смертность понизилась больше, чем в 20 раз, несмотря на возрастание числа родов. Эти результаты достигнуты по мере усвоения принципов антисептики медицинским персоналом, а также благодаря введению изолированного ухода за беременными, роженицами и родильницами и своевременному отделению зараженных. Родильные приюты были устроены в подмогу большим родовспомогательным заведениям, сперва на 4, потом на 8—10 кроватей, и получили широкое развитие главным образом в Петербурге; судя по отчетам, они охотно посещаются бедными роженицами, например, в 1883 г. принято в петербургские родильные приюты 1323 роженицы, отказано в приеме 1362; в 1894 г. принято 3978, отказано 686, несмотря на то, что число приютов за это время не увеличилось. Смертность в них несколько меньше, чем в больших Р. домах.

В. О—ий.