Моча

Определение "Моча" в словаре Брокгауза и Ефрона

Моча
Моча*

(Uri n, Urina, Lotium) — жидкость, выделяемая почками; она выносит преимущественно азотистые продукты распада белковых веществ как органов, так и соков тела, а именно: мочевину, мочевую кислоту, креатинин и др.; ей выводятся также и серно-кислые соли — как продукты метаморфоза серы в организме, фосфорно-кислые соединения — как продукты распада и превращения фосфорсодержащих тел, лецитина и нуклеина и, наконец, значительное количество солей, вводимых с пищей, накопление коих в организме могло бы причинить ему вред. В общем, можно сказать, что на обязанности почек лежит столь же деятельное удаление из тела негодных жидких или твердых веществ обратного метаморфоза тканей, как на легких — обязанность освобождать тело от газообразных продуктов органического распада. М. представляет, след., водный раствор многих минеральных и органических соединений; у человека она прозрачна, желто-лимонного цвета, соленовато-горького вкуса, ароматического запаха, напоминающего бульон во время кипения, специфически проницательного запаха, пока она сохраняет кислую реакцию, и затем аммиачного, при наступлении щелочного брожения. Прием терпентина обусловливает фиалковый запах М., копайского бальзама и кубебы — резко ароматический запах, спаржи — проницательно гнилостный запах, а валериана, чеснок и бобровая струя обусловливают соответствующий им запах М. Цвет М. колеблется, смотря по концентрации ее: она наиболее насыщена утром (Urinа sanguinis), более светла после обеда (Urina cibi) и бывает наименее окрашена после обильного питья (Urina potus). Цвет обусловлен присутствием в М. мочевых пигментов (см. ниже). Переход при желтухе желчных пигментов в М. изменяет ее цвет в темно-зеленоватый; после приема внутрь ревеня, сантонина и александрийского листа М. окрашивается в кровяно-красный цвет; при отравлениях карболовой кислотой цвет М. изменяется в зелено-оливковый и до темно-бурого. Прозрачность нормальной М. после ее выведения постепенно слабеет по мере ее стояния на воздухе: от охлаждения из мочевого раствора выпадают мочевая кислота и мочекислые соли, а при начале щелочного брожения выпадают и фосфаты. Кроме того, вскоре после выведения М. образуется облачко из слизи, которое преимущественно состоит из эпителия мочевого пузыря и из слизистых телец слизистых желез мочевых путей; в различных болезнях к М. могут примешиваться жир, гной и различные мочевые осадки, сильно мутящие М. Реакция M. y человека при смешанной пище бывает кислой, но она делается щелочной при исключительно растительном питании. Наиболее резко выражена кислая реакция утром, наименее — после приема пищи, когда реакция временно может измениться даже в щелочную. У плотоядных реакция М. сильнокислая, у травоядных она, напротив, щелочная, но и у последних М. делается кислой при голодании, т. е. когда они питаются за счет своего тела. У животных же со смешанным питанием М. имеет слабокислую реакцию. Кислая реакция человеческой М. обусловливается кислым фосфорно-кислым натром (Liebig); щелочная реакция М. травоядных — избытком углекислых щелочей. Кислая реакция М. в течение нескольких часов после ее выведения увеличивается, что обусловливает вместе с охлаждением выпадение мочекислых солей; но по истечении 2 — 3 дней кислая реакция заменяется щелочной вследствие превращения мочевины в углекислый аммиак под влиянием особого организованного фермента (torula ure æ), попадающего в М. из воздуха. Удельный вес М., сообразно с водянистостью ее и содержанием в ней твердых веществ, колеблется между 1,005 (после обильного питья) и 1,030 (после обеда), в среднем же удельный вес М. за сутки = около 1,020; у женщин удельный вес обыкновенно ниже, нежели у мужчин. Суточное количество М. резко колеблется. Все, что увеличивает содержание воды в теле, как то: обильное питье, уменьшение испарины вследствие холода и т. д., вызывает увеличенное выделение М. и — наоборот. Максимум выделяемой М. выпадает на время между 2 и 4 часами пополудни, минимум же между 2 и 4 часами пополуночи. В общем суточная порция M. y взрослого сильного мужчины = от 1300 до 1600 г, у женщины же от 900 до 1200 г. Составные части М. могут быть распределены в следующие пять категорий: 1) уреиды, куда относятся: мочевина, мочевая кислота, аллантоин, оксалуровая кислота, ксантин, гуанидин, креатин, креатинин; 2) тела жирного ряда, куда относятся летучие кислоты формулы С _nH_2nO₂, щавелевая кислота, молочная, янтарная, глицеринофосфорная; глюкоза, цистин; 3) тела ароматического ряда, инозит (см.), гиппуровая кислота, сочетанные сульфокислоты фенола, крезола, пирокатехина, индоксил и скатоксил; 4) пигменты: урохром, уробилин и др. мочевые пигменты, и 5) минеральные соли: хлористые щелочи, сульфаты, фосфаты щелочей и щелочных земель, аммиачные соли и т. д. (Hoppe-Zeyler). На 1500 г суточно выделяемой М. в общем имеется 72 г твердого остатка; в последнем имеется 33,180 г мочевины, 0,555 г мочевой кислоты; гиппуровой кислоты 0,400 г, креатинина 0,910 г, красящих веществ и др. 10 г, серной кислоты 2,012 г, фосфорной кислоты 3,164 г, хлора 7,000 г, аммиака 0,770 г, калия 2,500 г, натрия 11,090 г., кальция 0,260 г, магния 0,207 г. Ксантин, гипоксантин, креатин, аллантоин, оксалуровая кислота, щавелевая кислота, азотная находятся в М. в самых незначительных количествах. В М. переходят, по-видимому, и ферменты пепсин и птиалин. В качестве ненормальных составных частей в М. при болезнях могут переходить белок (см. Альбуминурия), пептон (см. Пептонурия), пигменты крови (см. Гемоглобинурия) и желчи (см. Желтуха, Холеурия), сахар (см. Диабет, Сахарное мочеизнурение), жир (см. Хилурия), тирозин, лейцин, цистин и т. д. В нее же переходят большинство лекарственных веществ: хина, ртуть, йодистые соединения, разнообразнейшие алкалоиды, яды и т. д. В М. при болезнях образуются и мочевые камни (см.). Многие из нормальных составных частей М. уже находятся в готовом виде в крови, в тканях и органах тела, где они и образуются: почки только выделяют и фильтруют их в М. Другие же вещества прежде, чем выделиться, претерпевают в почках дальнейшие изменения. Мочевина (CON ₂H₄, карбамид угольной кисл.) — главная форма, в которой выделяется почти весь азот разрушившихся и окислившихся белков тела. По азоту мочевины можно поэтому судить о величине азотистого метаморфоза в теле. Мочевина встречается в большом количестве в М. млекопитающих, в особенности плотоядных, амфибий и рыб; у птиц и пресмыкающихся ее очень мало и она замещена мочевой кислотой. Мочевина образуется в различных органах тела и преимущественно в печени, до почек же доходит путем кровообращения и тут эпителий извитых почечных канальцев притягивает мочевину из крови и выводит ее вместе с мочой. В крови всего около 0,02 % мочевины, но, принимая в расчет, что через почку в течение 24 часов проходит ок. 500 литров крови, легко объяснить себе происхождение тех 30 с лишком граммов мочевины, которые выделяются суточно человеком. В пользу того, что мочевина берется почками из крови, говорит то, что кровь почечной вены содержит меньше мочевины, нежели кровь почечной артерии (Picard и Gr é hant). У человека при прекращении мочеотделения, как это бывает, напр., во время холеры, мочевина выделяется с потом и даже кристаллизуется на поверхности кожи. С другой стороны, несомненно, что печень есть главное, если не исключительное место превращения различных предшествующих мочевине соединений в мочевину. По Дрехселю, непосредственными предшественниками мочевины в организме являются различные аммиачные соединения, напр. углекислый аммиак, карбаминовая кислота. Обильная белками животная диета увеличивает количество выделяемой мочевины до 80 и даже 100 г в сутки. При голодании в начале мочевина резко падает, но затем устанавливается на определенной суточной высоте, на которой и держится вплоть до смерти. Мочевина, при полном воздержании от пищи, происходит из разложения тканевого белка. Мышечные движения, даже усиленные, лишь слабо повышают содержание мочевины в М. Мочев. кисл. (С ₅ Н ₄N₄ О ₃) находится в М. в виде кислых солей: аммиачной, натриевой и калиевой; она легко вытесняется из ее солей прибавлением минеральных кислот. Расщепление белковых веществ в организме с преимущественным образованием мочевой кислоты (вместо мочевины) в качестве крайнего продукта окисления белковых веществ составляет характеристическую особенность азотистого метаморфоза в организме птиц и пресмыкающихся. Аналогично мочевине, и мочевая кислота образуется в печени. Обильные залежи мочевой кислоты имеются в помете птиц, так наз. гуано, и в извержениях змей. В М. человека и млекопитающих вообще содержится мало мочевой кислоты, но количества ее увеличиваются всякий раз, как понижаются процессы окисления в теле в ущерб мочевины, количество которой при этом падает. На долю почки выпадает активная роль в деле образования гиппуровой кислоты из гликоколя и бензойной кислоты (Schmiedeberg и Bunge). Гиппуровая кислота довольно обильна в М. травоядных и совершенно почти отсутствует у плотоядных; разница эта обусловливается присутствием гликохолевой кислоты и разложением ее на гликоколь и холевую кисл. у травоядных и отсутствием гликоколя у плотоядных. Бензойная кислота и гликоколь, заносимые кровообращением в почку, сочетаются тут в гиппуровую кислоту, благодаря активной роли, вероятно, почечного эпителия завитых мочевых канальцев, как это доказано непосредственными опытами. В М. встречаются следы веществ ароматического ряда; фенол и крезол находятся в соединении с серной кислотой, образуя так назыв. сочетанные кислоты, находящиеся в форме щелочных солей. Фенол, крезол, индол являются продуктами распада белков (гидратации) при кишечном пищеварении, и часть их всасывается кровью, чтобы затем в форме сочетанных сульфокислот выделиться почками в мочу. Искусственное введение этих веществ в кровь или в кишечный канал повышает количество выделяемых М. сочетанных сульфокислот. Вообще же по обилию этих сочетанных сульфокислот в М. заключают об усиленных процессах разложения белков в кишечном канале и о пониженных процессах окисления в теле. Индикан (см.) — красящее вещество, находящееся только в виде следов в нормальной M. — производное индола, а именно индоксилсульфат калия. Существует аналогичное соединение и скатола (тоже продукты разложения белков в кишках), а именно скатоксилсульфат калия; пропорция этих веществ в М. увеличивается при застоях кишечного содержимого в кишках, вызываемых болезнями или наложением лигатуры на кишечный тракт (на животных). Креатинин (см.) (С ₄ Н ₇N₅ O), выделяемый суточно в количестве от 0,5 до 1,5 г, происходит из мышечного креатинина, при мясной пище количество его в М. увеличивается; в мышцах же он образуется, в особенности при работе их, как продукт распада азотистых веществ. У грудных детей, кормящихся только молоком, креатинин отсутствует в М. Из красящих веществ М. упомянем: урохром (Thudichum'a) желтого цвета, уробилин, или гидробилирубин, получаемый путем редукции (т. е. отнятия кислорода) как из билирубина (Maly), так и из гематита (Норре-Zeyler). Мочевые пигменты образуются, следовательно, из кровяного пигмента и быть может из желчных пигментов. В некоторых случаях из них получается синее красящее вещество, синее индиго, или индиготин (Нillе Hassall); индоксил есть серная кислота, образующаяся в больших количествах при запорах. В этих случаях выделенная М. при гниении окрашивается в синий цвет. Особенно обильна индигообразующими веществами лошадиная и бычья М. Из М. удавалось выделить и красное индиго, или урадин (Heller). Из минеральных солей М. на первом месте стоят поваренная соль (около 12 г в 24 часа); за ней хлористая известь, сульфаты щелочей, фосфаты натрия и щелочных земель, углекислые щелочи, небольшое количество азотисто-кислых солей и следы кремне-кислых. Большинство этих солей находится в натуральных растворах М.; фосфаты (ок. 3 г в сутки) происходят из фосфатов пищи, из фосфора белковинных веществ (нуклеинов); из фосфористых жиров, как лецитин. Метаморфоз этих веществ влечет за собой отщепление фосфорной группы, окисление ее и превращение в фосфаты. Количество фосфатов увеличивается при обильном питании, при напряженной мышечной и умственной работе. Во время беременности количество фосфатов в М. резко уменьшается, так как фосфорно-кислые соединения идут на формировку костного скелета плода, а затем после родов и на образование молока. При щелочном брожении М. фосфаты извести и магнезии выпадают и в растворе остаются только натронные соли фосфорной кислоты. Сульфаты (около 4 г в сутки) происходят от серно-кислых солей пищи и от серы белковых веществ. Часть серы, меньшая, выделяется в форме солей эфирно-серных кислот. Углекислые соли отчасти происходят из тех же солей пищи, а также и путем окисления солей органических кислот — лимонной, винно-каменной и т. д., которыми богата растительная пища. Основания, входящие в состав солей, изменяются сообразно с пищей: растительная пища ведет к преобладанию щелочных оснований, тогда как животная пища — к господству щелочных земель. Из газов в М. преобладает углекислота, за ней азот, кислорода же следы (Пфлюгер). М. обнаруживает, по опытам Бошара и др., известную степень ядовитости, обусловленную присутствием в ней преимущественно лейкомаинов (животных алкалоидов). Голодание и молочная диета значительно уменьшают ядовитость М., и напротив, эта ядовитость М. усиливается при многих болезнях. Процесс выделения М. почками сводится, с одной стороны, на явления фильтрации составных частей крови в области мальпигиевых клубочков, под влиянием кровяного давления, а с другой — на активную притягательную силу эпителиальных клеток, выстилающих стенки извитых мочевых канальцев, по отношению к определенным только веществам, циркулирующим в крови, и благодаря которой вещества эти переводятся из полости кровеносных сосудов в просвет мочевых канальцев. Все механические условия кровообращения в мальпигиевом клубочке как нельзя более благоприятны для фильтрации жидких частей крови в полость клубочка: почечная артерия коротка, толста и на небольшом расстоянии от брюшной аорты разветвляется на мельчайшие артерии клубочка, из которого выходит одна выводная артерия, уже затем рассыпающаяся в капилляры; в артериях клубочка должно поэтому существовать высокое кровяное давление (близкое к давлению в брюшной аорте), что при тонине стенок их должно способствовать деятельной фильтрации; всякое увеличение кровяного давления (обильная трансфузия, лигатура брюшной аорты под почечными артериями и т. д.) повышает мочеотделение и наоборот. Всякое локальное усиление почечного кровообращения, выражающееся наплывом в нее артериальной крови и ускорением кровяного тока (как это наблюдается при перерезке чревных нервов или при диабетическом уколе, сопровождающемся полиурией), обусловливает усиление мочеотделения; и наоборот, локальное сужение почечных сосудов (вследствие раздражения чревных нервов или продолговатого мозга или асфиксии) может даже прекратить мочеотделение. Задержка почечного кровообращения, вызванная затрудненным оттоком крови по почечным венам вследствие сдавления или перевязки их, вскоре прекращает мочеотделение, причем в М. появляется белок вследствие изменений сосудистых стенок. Изменения просвета почечных сосудов, выражающиеся колебаниями объема всей почки, прекрасно регистрируются почечным плетизмографом — онкографом Руа, которым доказывается, что почки снабжены не только сосудосуживающими, но и сосудорасширяющими нервными волокнами (Руа, Ляффу, Преображенский), и следовательно, сосудодвигательная иннервация должна деятельно вмешиваться в процесс мочеотделения. Прежде полагали, что отделение М. сводится только к фильтрации или трансудации жидких частей крови в полость мальпигиевых клубочков и мочевых канальцев под влиянием колебаний кровяного движения, обусловленных в свою очередь игрой сосудодвигательного нервного аппарата (теория Лудвига); но этот взгляд при более детальном исследовании не оправдывается фактами; конечно, явления фильтрации при мочеотделении играют существенную роль, но к ним присоединяется еще активная выделительная деятельность эпителия извитых мочевых канальцев. Каждая клетка этого эпителия снабжена ядром, зернистой протоплазмой, пронизанной в своей периферической части палочковидными образованьями, направленными лучисто относительно оси мочевого канальца. Эти клетки играют деятельную роль в выделении из крови мочевины, мочевой кислоты и других специфических частей М., и действительно, внутри этих железистых клеток у птиц и некоторых беспозвоночных найдены были кристаллы мочевой кислоты (Брюкке), и у млекопитающих после впрыскивания в кровь мочекислых солей можно видеть выделение зерен этих солей возле этих клеток и по краям их; перевязка мочеточников у птиц сопровождается накоплением мочекислых солей в мочевых канальцах, а не в Баумановских капсулах Мальпигиевых клубочков и т. д. Очень поучительны опыты Нусбаума над почками лягушек, Мальпигиевы клубочки которых снабжаются сосудами только из почечной артерии, тогда как мочевые канальцы окружаются капиллярной сетью из воротной вены почки (ветви бедренной вены); если, поэтому, перевязать почечную артерию, то исключается кровообращение в Мальпигиевых клубочках, куда не может уже попадать кровь из капиллярной сети вокруг мочевых канальцев. При этом почка превращается в железу без специального аппарата для фильтрации; если перевязать воротную почечную вену, то исключается выделительная функция мочевых канальцев и почка обращается в простой фильтрующий аппарат. Пользуясь такими последовательными перевязками сосудов, Нусбауму и удалось выяснить, какие из веществ выделяются Мальпигиевыми клубочками и какие мочевыми канальцами. Так, сахар и пептоны, впрыснутые в кровь, выводятся клубочками, а мочевина, мочевая кислота и т. д. выводятся эпителием мочевых канальцев. Поэтому поражение эпителия мочевых канальцев и появление так наз. мочевых цилиндров в М., в особенности зернистых цилиндров при Брайтовой болезни, является серьезной опасностью для жизни: они должны вести к накоплению мочевины, мочевой кислоты и т. д. в теле и вести к уремии (см.). Взгляд на важное значение мочевых канальцев в мочеотделении давно уже защищался Бауманом, а потому специально выделительная теория должна быть связана с его именем. Мочегонные средства должны действовать, следовательно, или повышая кровяное давление, способствующее фильтрации М., или возбуждая выделительную деятельность мочеканальцевых клеток, или вызывая и то, и другое вместе. К мочегонным относятся спирт, глицерин, кофеин, пилокарпин, хинин, мочевина, мочекислые соли, селитра натронная и калийная. Участие нервной системы в мочеотделении сводится пока только на одни сосудодвигательные нервные влияния. Специально секреторных нервов для мочеканальцевого эпителия еще не найдено. Мочеотделение совершается неодинаково в обеих почках, и периоды усиленной деятельности одной почки совпадают с периодами сравнительного покоя другой, и обратно. Отделение М. совершается беспрерывно и, начинаясь в Мальпигиевых клубочках и извитых канальцах, она постепенно подвигается по мочевым канальцам извилистым и прямым и, пройдя через отверстие почечных сосочков, попадает в почечную лоханку, а затем и в мочеточники, направляющие М. в пузырь, благодаря своим автоматическим периодическим сокращениям, не зависимым от нервных влияний (Engel m ann). М. проникает в пузырь несколькими каплями сразу, через промежутки в несколько секунд (у человека), причем усиление мочевой струи совпадает с актом вдыхания вследствие опускания при этом грудобрюшной преграды, повышающей внутрибрюшное давление. Пустой мочевой пузырь расправляется, а затем и растягивается накопляющейся в нем М., которая задерживается в нем до поры до времени, с одной стороны, вследствие косого расположения отверстий мочеточников в пузыре, верхний край которых образует гидравлический клапан, пропускающий М. в пузырь, но не обратно; с другой — вследствие присутствия в шейке пузыря мышечного сфинктера, находящегося в состоянии тонического сокращения и преграждающего выход М. в мочеиспускательный канал; этому же способствует у мужчины — предстательная железа, сдавливающая мочеиспускательный канал. Когда граница нормального растяжения пузыря уже достигнута (около 1 литра у взрослого мужчины), чувствующие нервы пузыря механически возбуждаются и вызывают рефлекторно через центры мочеиспускания, расположенные в поясничной части спинного мозга, сокращение мышечных стенок пузыря (detrursor urinае); несколько капель М. проникает тогда через первый непроизвольный сфинктер (из гладких мышц) шейки пузыря в предстательную часть слизистой оболочки мочеиспускательного канала, и этим прикосновением к ней вызывается специфическое ощущение "позыва" к мочеиспусканию. Сфинктер расслабляется, и сокращениями стенок пузыря, подкрепляемыми еще действием брюшного пресса, М. выгоняется сперва непрерывной струей, затем отрывистой; эта отрывистость обусловлена периодическими сокращениями мышцы ejaculator urinае. Нервные центры сложного механизма выведения М. расположены в поясничной части спинного мозга (Goltz). По мнению Моссо и Пеллакани позыв появляется всякий раз, как внутрипузырное давление достигает 18 — 20 см водяного столба. Мышцы стенок пузыря находятся в состоянии слабого тонического сокращения, усиливающегося под влиянием раздражений органов чувств и душевных волнений. Стенки пузыря представляют колебания, совпадающие с дыхательными движениями, колебания автоматические, учащающиеся и усиливающиеся при всяких формах нервного возбуждения. Так как при сокращениях пузыря должно повышаться внутрипузырное давление, то этим объясняются частые позывы к мочеиспусканию как у человека, так и высших млекопитающих животных при душевных волнениях и психических возбуждениях даже и тогда, когда в пузыре бывает сравнительно мало М. Часть мочевины может вновь всосаться в кровь, но раз выделенные в М. яды и лекарственные вещества в организм вновь не поступают.

Подробности о физических и химических свойствах специфических составных частей М. см. под соответствующими словами. Литература по анализу M.: Salkowsky и Leube, "Die Lehre vom Harn" (Берлин, 1882); Neubauer и Vogel, "Anleitung zur qualit. u. quantit. Analyse des Harns" (1884—85); Кошлаков, "Анализ М."; А. В. Пель, "Анализ М. и значение его для распознавания болезней (1896). Литература по мочеотделению в Hermann's "Handbuch d. Physiologie" (т. V, ч. I); статья Р. Гейденгайна есть и в русском переводе.

И. Т.

Моча человека (анализ). Нормальная человеческая М. представляет жидкость в высшей степени сложного состава; главным образом она является водным раствором мочевины и неорганических солей, между которыми преобладает хлористый натрий; в меньшем количестве находятся в ней: молочная, глицеринофосфорная кислоты, креатинин, ксантин, индикан, мочевая кислота, щавелевая кислота, фенолосерная кислота и т. д., а между минеральными веществами: фосфорные соли — кальция, магния, натрия, окиси железа, соли серно-кислые, следы аммиака, кремневой кислоты и т. д. Количество М. и ее составных частей подвержено значительным колебаниям с возрастом и пищей человека; так, напр., по Готье, состав нормальной М. выражается следующей таблицей:

А. Для характеристики общих свойств М. важно знать: 1) количество ее, испускаемое в определенный промежуток времени [В холодное время года можно М. для анализа собирать в стеклянных сосудах, сполоснутых предварительно кипятком, но в теплое время или в том случае, когда требуется открыть в ней присутствие микроорганизмов (бактерий), для избежания брожения М. ее следует собирать в стерилизованных сосудах с соблюдением асептических мер; для предупреждения слишком быстрого разложения М. можно, впрочем, рекомендовать (кроме обязательной чистоты сосудов) прибавление алкогольного раствора тимола (2 г тимола на 1 литр М.) или взбалтывание ее с хлороформом (8 куб. см CHCl ₃ на 1 л М.); сосуды должны быть хорошо закупорены новой корковой или каучуковой пробкой. При баланите мужчинам, а женщинам вообще — надо рекомендовать перед собиранием М. обмывание и промывание мочеполовых органов; при менструации и лейкоррое не мешает прибегать к катетеризации. Без соблюдения указанных предосторожностей микроскопическое исследование М. иногда сильно затруднено, так как в ней можно найти такие примеси, как капли жира, зерна крахмала, пузырьки воздуха, обрывки волосков шерсти, хлопчатобумажные, пеньковые, шелковые, льняные волокна (фиг. 1, таблицы) и т. д.

Фиг. 1. Случайные примеси. Фиг. 2. Гиппуровая кислота. Фиг. 3. Осадок нормальной кислой мочи. Фиг. 4. Осадок сильнощелочной мочи. Фиг. 5. Аммиачно-магнезиальная соль фосфорной кислоты. Фиг. 6. Осадок нейтральной мочи. Фиг. 7. Лейкоциты. Фиг. 8. Лейцит. Фиг. 9. Щавелево-кальциевая соль. Фиг. 10. Гемин. Фиг. 11. Мочевая кислота. Фиг. 12. Азотнокислая мочевина.

Часто к М. подмешиваются заведомо посторонние предметы, как, напр., волосы, пыль, частички угля и т. п. (Дайбер).], 2) уд. вес, 3) реакцию и степень кислотности или щелочности, 4) цвет, 5) степень прозрачности и общий характер осадка, 6) количество сухого остатка и 7) количество золы. 1) Количество испускаемой М. измеряется градуированными (при 16° — 17°С) сосудами; умножая полученные величины на удельн. вес М., мы получаем ее вес. Выше указано, что состав М. подвержен значительным колебаниям, а потому, если от анализа требуется ответ на вопросы, касающиеся влияния пищи, бодрствования или сна, лихорадочного состояния, болезненных процессов и т. д., то необходимо собирать и анализировать отдельно М., отвечающую данному состоянию; в противном случае берут для анализа суточное количество М., смешивая М., выделенную днем и ночью. 2) Нельзя не рекомендовать пикнометрического (см. Пикнометры — Реньо или Шпренгеля) определения уд. веса М.; употребление урометров (см.) влечет за собой большей частью значительные ошибки, особенно вследствие сомнительной точности неизбежной поправки на температуру и образованию в большинстве случаев пены на поверхности М. 3) Реакция М. определяется лакмусовой бумагой, а степень кислотности или щелочности должна быть определена почти непосредственно после того, как М. собрана, так как она подвержена непрерывным изменениям. Для определения кислотности титруют (см. Объемный анализ) 50 куб. см свежесобранной М. раствором, приливаемым по каплям, едкого натра, содержащего в литре 3,1 г Na ₂ O (или 4,0 г NaHO); когда жидкость начинает мутиться, то необходимо тщательно пробовать ее реакцию на чувствительную лакмусовую бумагу (прилить лакмус к М. нельзя потому, что по мере приближения жидкости к нейтральности лакмус сообщает ей серый оттенок, не позволяющий судить о конце реакции) и кончают титрование, когда синяя бумажка едва изменяет свой цвет. 1 куб. см раствора едкого натра указанной крепости, содержа ¹/₂₀₀₀₀ г молекулы [т. е. веса частицы, выраженного в граммах, считая массу водородного атома равной 1 г] Na₂ O, отвечает, понятно, ¹/₂₀₀₀ частицы Н ₂ SО ₄ = 0,0049 г или ¹/₂₀₀₀₀ частицы С ₂ Н ₂ О ₄ = 0,0045 г; руководствуясь этим, легко выразить кислотность М. в эквивалентных количествах серной или щавелевой кислот. Для определения щелочности прибавляют сразу к определенному объему М. титрованного децинормального раствора НCl (содержащего, след., 3,65 г НCl в 1 литре) до ясно кислой реакции и обратно титруют до средней реакции едким натром вышеуказанной крепости; разница между количеством куб. см того же раствора едкого натра, потребных для нейтрализации всей взятой соляной кислоты, и дает щелочность данной М. 4) Оттенок и степень окраски М. определяют сравнением с таблицей, на которой нанесены (за номерами от 1 — 10) цвета, начиная от бледно-желтого и до красно-коричневого (Нейбауер и Фогель). Можно также иметь для сравнения несколько стекол, окрашенных в цвет нормальной М. (от бледно-желтого до красновато-желтого); если оттенок исследуемой М. не отвечает оттенку стекла, то ее разбавляют в градуированном цилиндре водой до требуемого цвета; отношение объемов (М. разбавленной и первоначально взятой) дает степень окраски (считая окраску взятого стекла за единицу). 5) Нормальная М. прозрачна, но редко она остается таковой по охлаждении; кислая М. бывает иногда мутной, благодаря выделению мочекислых солей (такая муть исчезает при осторожном нагревании M.), a щелочная от выпадения фосфорно-кислых солей. Если М. едва мутится, то можно приступить к исследованию, не фильтруя ее, если же она выделяет осадки, то часть ее необходимо поместить в конический сосуд (фиг. 1; можно воспользоваться бокалом для шампанского) и оставить в прохладном месте до окончания осаждения.

Фиг. 1.

Другая часть М. должна быть профильтрована, после чего немедленно определяют ее реакцию, уд. в., содержание мочевых, аммиачных солей, гиппуровой кисл. и, если нужно, растворенных в ней газов. Характер образования осадка может дать врачу многие ценные указания; так, напр., при фосфатурии, пиурии осадок образуется чрезвычайно быстро и жидкость над осадком также быстро осветляется; при цистите, вагините — образуется незначительный осадок и М. все время остается мутной; при некоторых почечных болезнях, можно в осадке отличить довольно ясно несколько последовательных слоев и т. д.; но иногда осадок образуется настолько медленно, что он теряет всякое значение для практического врача; в подобных случаях оказывает значительную услугу центрифугирование М.; особенно рекомендуется для этой цели центрифуга проф. Гертнера (в Вене), названная им волчковым аппаратом [Creisel-Centrifuge (nach prof. Gaertner) имеется в продаже у Fr. Hugershoff, Leipzig.] (фиг. 2).

Фиг. 2.

Она привинчивается к столу и после того, как пробирки наполнены М. и помещены в футляры [Необходимо помнить, что нагрузка центрифуги должна быть всегда симметричной, т. е., что можно в нее помещать 2, 4, но не 1, 3 пробы.], пускается подобно волчку струной или шнуром; пробы вынимают, когда прибор сам собой остановится; для М., обладающей наклонностью к образованию осадка, обыкновенно достаточно нескольких минут, чтобы произошло полное отделение его, но иногда операция должна быть повторена несколько раз, прежде чем получится хоть небольшой осадок; центрифугирование М. почти необходимо для отыскания немногочисленных мочевых цилиндров, почечного эпителия, лейкоцитов, красных кровяных телец и т. под.; его нельзя применять к объемному определению белка оттого, что в зависимости от быстроты движения центрифуги, плотность его меняется (Иоллес). Микроскоп. исследование осадка — см. ниже. 6) Количество сухого остатка М., редко, впрочем, требуемое (см. выше), может быть найдено только путем испарения летучих составных частей М. в пустоте эксикатора над серной кисл. (Манье де ла Сурс); для этого выпускают примерно 1 куб. см М. (точный вес определяется по разности веса прибора, из которого М. выпущена) на большое, предварительно взвешенное часовое стекло, которое и оставляют стоять (при обыкновенной температуре!) в пустоте — часов 18 — 24; указанного времени достаточно, чтобы остаток достиг постоянного веса; обыкновенно он слабо окрашен и кристаллического вида; взвешивание его производят с соблюдением обычных приемов (см. Лаборатория). 7) Для определения количества золы к 50 г М. прибавляют титрованного раствора соды до ясно щелочной реакции (определение степени кислотности М. выше), выпаривают и высушивают (в фарфоровом тигле) на водяной бане и остаток осторожно, прикрыв тигель крышкой, нагревают горелкой, пока выделяются продукты сухой перегонки и содержимое его не обуглится; после того углистый остаток извлекают водой, фильтруют (через фильтр шведской бумаги или Шлейхера и Шюлля), фильтрат выпаривают и прокаливают до постоянного веса (А), представляющего вес хлористых, серно-кислых, частью фосфорно-кислых солей, содержавшихся в М. и прибавленной к ней соды. Фильтр с углистым остатком прокаливают во взвешенном платиновом тигле сначала в муфеле, а под конец на паяльном столе (Б); полученный остаток представляет сумму неразложенных прибавленной содой фосфорно-кислых солей щелочных земель, окисей кальция и магния и следов железа и кремнекислоты. Сумма А + Б, за вычетом веса прибавленной Na ₂CO₃ и веса золы фильтра, дает вес золы М. Выгода изложенного приема состоит в том, что хлористые щелочи при нем не ул